7 Produk Asuransi Gigi Terbaik hingga Cara Klaimnya

Jumat, 06 Desember 2024 | 15:21:33 WIB
Produk Asuransi Gigi

Asuransi gigi terbaik merupakan salah satu komponen penting dalam asuransi kesehatan yang menawarkan berbagai manfaat untuk pemiliknya.

Meskipun bagi sebagian orang yang sudah berpengalaman dengan dunia asuransi istilah ini mungkin sudah tidak asing lagi, produk ini tetap memberikan perlindungan yang relevan, seperti asuransi gigi dari Prudential, yang dikenal sebagai salah satu pilihan utama di Indonesia.

Namun, tak sedikit yang beranggapan bahwa menjaga kesehatan gigi tidak seprioritas bagian tubuh lainnya.

Banyak pula yang merasa biaya perawatan gigi terlalu tinggi, sehingga tidak terjangkau.  Padahal, memiliki asuransi gigi terbaik bisa menjadi solusi yang efektif untuk mengatasi masalah tersebut.

Asuransi Gigi adalah

Asuransi gigi merupakan jenis produk asuransi yang dirancang untuk menanggung biaya perawatan gigi. Jenis pertanggungan ini umumnya mencakup perawatan dasar hingga yang lebih kompleks, termasuk pemasangan gigi palsu.

Selain itu, pertanggungan ini juga bisa mencakup perawatan untuk gigi berlubang, pemasangan implan, atau bahkan penggantian gigi yang tanggal.

Dengan adanya asuransi gigi, Anda akan lebih mudah mengelola biaya perawatan gigi, sehingga dapat menjaga kesehatan gigi dengan optimal tanpa perlu khawatir kesulitan mendapatkan perawatan berkualitas.

Mengingat biaya perawatan gigi yang seringkali tinggi, manfaat dari asuransi gigi ini tentu sangat membantu. Secara umum, produk asuransi gigi ini biasanya diperoleh sebagai manfaat tambahan atau rider dari asuransi kesehatan.

Artinya, Anda perlu membeli asuransi kesehatan terlebih dahulu untuk bisa mendapatkan manfaat pertanggungan untuk gigi.

Pentingnya Asuransi Gigi

Asuransi gigi ini sangat penting untuk dimiliki karena tidak ada yang dapat memprediksi kapan masalah gigi akan datang. Oleh karena itu, memiliki akses untuk perawatan gigi saat diperlukan menjadi sangat krusial.

Selain dapat menghemat pengeluaran, produk asuransi ini juga membantu Anda mencegah masalah gigi yang lebih serius melalui jadwal pembersihan dan pemeriksaan rutin, yang biayanya jauh lebih terjangkau dibandingkan jika dilakukan tanpa pertanggungan.

Kategori Asuransi Gigi

Secara umum, asuransi gigi di Indonesia biasanya termasuk dalam polis asuransi kesehatan sebagai manfaat tambahan atau rider.

Namun, ada juga produk asuransi gigi yang berdiri sendiri tanpa perlu membeli asuransi kesehatan terlebih dahulu. Berikut ini adalah beberapa kategori asuransi gigi yang dapat dipilih:

1. Asuransi Kesehatan + Gigi

Produk ini menawarkan pertanggungan gigi sebagai manfaat tambahan (rider) dari asuransi kesehatan.

Kategori ini sangat cocok bagi Anda yang belum memiliki asuransi kesehatan, karena dengan memilih produk ini, Anda tidak perlu lagi mencari polis kesehatan dan gigi secara terpisah.

2. Polis Stand Alone

Polis ini berdiri sendiri tanpa bergantung pada polis dasar asuransi kesehatan atau produk serupa.

Kategori ini ideal bagi Anda yang sudah memiliki asuransi kesehatan tetapi belum mencakup perawatan gigi, atau bagi Anda yang menginginkan plafon perawatan gigi yang lebih tinggi.

Jenis Asuransi Gigi

Terdapat tiga manfaat utama yang ditawarkan oleh produk asuransi gigi, yang mencakup perawatan dasar, perawatan kompleks, dan pemasangan gigi palsu.

Dengan demikian, Anda dapat memperoleh perawatan gigi yang menyeluruh sesuai dengan kondisi dan kebutuhan yang dimiliki.

1. Perawatan Dasar (Basic Care)

Jenis manfaat ini mencakup biaya perawatan gigi dasar, seperti penambalan gigi berlubang, pembersihan karang gigi, perbaikan akar gigi, atau pencabutan gigi.

2. Perawatan Kompleks (Major Care)

Manfaat ini akan menanggung biaya perawatan untuk masalah gigi yang memerlukan penanganan khusus, seperti pembedahan atau operasi gigi, serta pemasangan implan gigi.

Biasanya, manfaat ini diberikan kepada pemegang polis yang mengalami kecelakaan dan membutuhkan perawatan karena kerusakan gigi yang parah.

3. Pemasangan Gigi Palsu

Pemasangan gigi palsu juga termasuk dalam manfaat asuransi, namun klaim untuk manfaat ini hanya dapat dilakukan jika pemegang polis memiliki rekomendasi dari dokter untuk menggunakan gigi palsu.

Oleh karena itu, Anda perlu memiliki resep atau surat pengantar dari dokter untuk mengajukan klaim pertanggungan ini.

Daftar Produk Asuransi Gigi Terbaik di Indonesia

Asuransi gigi terbaik merupakan pilihan penting untuk melindungi kesehatan gigi Anda. Meskipun banyak perusahaan yang menyediakan produk pertanggungan gigi, tidak semuanya menawarkan fasilitas yang memadai.

Untuk menemukan produk yang tepat, Anda perlu mempelajari polis, manfaat yang ditawarkan, serta biaya premi yang sesuai dengan kondisi kesehatan dan kemampuan finansial Anda.

Berikut ini adalah daftar produk yang kami rekomendasikan sebagai pilihan terbaik.

1. Asuransi AXA Mandiri Kesehatan Prima

AXA Mandiri menawarkan produk asuransi kesehatan bernama Kesehatan Prima yang mencakup manfaat tambahan untuk perlindungan gigi, mulai dari perawatan dasar hingga yang lebih kompleks, serta pemasangan gigi palsu.

Manfaat:

a. Perawatan gigi dasar

Menanggung biaya untuk prosedur dasar seperti penambalan gigi, pencabutan gigi tanpa pembedahan, perawatan pembengkakan, perawatan saluran akar gigi, perawatan gigi, kuretasi, dan pembersihan karang gigi.

Biaya yang ditanggung meliputi konsultasi, tindakan medis, alat, obat-obatan, pemeriksaan penunjang, dan biaya administrasi.

b. Perawatan gigi kompleks

Menanggung biaya untuk perawatan yang lebih kompleks, termasuk pembedahan gigi. Ini juga mencakup biaya konsultasi, tindakan medis, alat, obat-obatan, pemeriksaan penunjang, dan biaya administrasi.

c. Pemasangan gigi palsu

Menanggung biaya untuk pembuatan gigi palsu oleh dokter gigi, baik gigi palsu parsial atau penuh, serta biaya terkait seperti konsultasi, tindakan medis, alat, obat, pemeriksaan penunjang, dan biaya administrasi.

2. Asuransi Allianz SmartHealth Maxi Violet

Allianz SmartHealth Maxi Violet adalah produk asuransi kesehatan yang menawarkan perlindungan dasar untuk rawat inap, disertai manfaat tambahan termasuk rawat jalan, rawat gigi, dan persalinan. Berikut adalah jenis perawatan gigi yang ditawarkan:

Rawat jalan dan rawat gigi darurat akibat kecelakaan
Rawat gigi preventif, maksimal dua kunjungan per tahun
Perawatan gigi dasar
Perawatan gigi kompleks
Pemasangan gigi palsu

3. Asuransi Jagadiri Jaga Senyumku

Jagadiri memiliki produk asuransi gigi yang dikenal sebagai Jaga Senyumku, yang memberikan perlindungan gigi secara komprehensif. Dengan premi mulai dari Rp88 ribu per bulan, produk ini menawarkan berbagai manfaat, antara lain:

a. Manfaat konservasi gigi

Menjamin perlindungan terhadap gigi melalui tindakan pencegahan atau perawatan medis pada jaringan gigi, termasuk email, dentin, pulpa, dan akar. Manfaat ini dapat digunakan maksimal dua kali dalam satu tahun tanpa batasan jarak waktu per kunjungan.

b. Manfaat perawatan gigi karena kecelakaan

Menanggung biaya perawatan gigi, termasuk pembuatan gigi palsu, akibat kecelakaan yang terjadi dalam waktu 48 jam setelah kejadian.

c. Manfaat pembersihan karang gigi

Menanggung biaya pembersihan karang gigi hingga dua kali dalam setahun dengan jarak kunjungan minimal enam bulan.

d. Manfaat pencabutan gigi

Menanggung biaya pencabutan gigi hingga dua kali dalam setahun tanpa batasan jarak waktu per kunjungan.

e. Manfaat konsultasi dokter

Memberikan santunan atas jasa dokter gigi untuk masalah pada gigi dan mulut, termasuk peresepan obat, yang dapat digunakan maksimal dua kali dalam setahun tanpa ketentuan jarak waktu per kunjungan.

4. Asuransi Cigna Senyum Sehat

Cigna, yang telah lama beroperasi di Indonesia, menawarkan produk perlindungan kesehatan gigi bernama Senyum Sehat dengan premi mulai dari Rp180 ribu per bulan.

Keunggulan produk ini termasuk layanan cashless yang memudahkan nasabah mendapatkan perawatan gigi hanya dengan menunjukkan kartu anggota di lebih dari 700 rumah sakit rekanan Cigna, baik di dalam maupun luar negeri.

Manfaat Lainnya:

Pencegahan (preventive care): Menanggung biaya pembersihan karang gigi.
Perawatan dasar (basic care): Menanggung biaya penambalan dan pencabutan gigi.
Perawatan estetika dan major care: Menanggung biaya perawatan gigi untuk pembuatan jembatan gigi atau perawatan gigi akibat kecelakaan.
Manfaat potongan harga: Memberikan potongan harga di merchant dan klinik rekanan untuk perawatan gigi.
Potongan premi: Diskon 10% untuk pembayaran tahunan.

5. Asuransi Kesehatan Jasindo

Jasindo Health menawarkan produk asuransi kesehatan dengan manfaat yang sangat komprehensif, mencakup jaminan rawat inap, rawat jalan, rawat gigi, melahirkan, penggantian kacamata, serta pemeriksaan kesehatan rutin.

Keunggulan utama dari produk ini adalah fleksibilitas polis yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan nasabah.

Metode yang digunakan adalah indemnity, yang memungkinkan nasabah untuk langsung berobat ke rumah sakit tanpa perlu rujukan dokter terlebih dahulu.

6. Asuransi Danamon Dental

Produk pertanggungan dari Danamon ini memberikan perlindungan menyeluruh untuk perawatan gigi dengan premi yang sangat terjangkau, mulai dari Rp140 ribu per bulan. Dengan asuransi ini, Anda bisa memperoleh berbagai manfaat untuk perawatan gigi.

Keunggulan lainnya termasuk pertanggungan hingga Rp10 juta per tahun, serta fasilitas untuk mengikutsertakan pasangan atau anak, yang juga dapat menikmati potongan harga untuk perawatan gigi.

7. Asuransi BNI Dental Insurance Plan

Chubb, melalui produk asuransi ini yang dirancang khusus bagi nasabah BNI, menawarkan perlindungan gigi secara komprehensif. Dengan tarif premi yang dimulai dari Rp148 ribu hingga Rp211 ribu per bulan, Anda bisa menikmati perlindungan gigi selama satu tahun.

Manfaat:

Santunan hingga 100% untuk biaya tindakan darurat paliatif gigi, seperti pengobatan rasa nyeri hebat, pembengkakan, atau pendarahan rongga mulut, serta biaya kunjungan rutin ke dokter gigi untuk penyakit gigi dan radiologi gigi, termasuk pembersihan karang gigi (scaling) dan aplikasi fluoride pada gigi.
Santunan hingga 80% untuk biaya tindakan konservatif seperti penambalan gigi berlubang permanen, penggunaan sealant untuk mencegah karies pada anak-anak, pencabutan gigi, serta perawatan saluran akar gigi (endodontic), yang meliputi x-ray dan perawatan pulpa (therapeutic pulpotomi).

Tips Memilih Asuransi Gigi yang Bagus

Berikut ini adalah beberapa tips yang perlu diperhatikan dalam memilih asuransi gigi yang bagus.

1. Perhatikan Plafon dan Premi Asuransi Gigi

Premi asuransi gigi umumnya berkisar antara Rp80 ribu hingga Rp300 ribu per bulan. Oleh karena itu, penting untuk mempertimbangkan apakah besaran premi yang Anda pilih sudah sesuai dengan plafon yang ditawarkan oleh polis asuransi.

2. Cari Tahu Pilihan Metode Klaim

Perusahaan asuransi umumnya menyediakan dua metode klaim, yaitu cashless dan reimbursement.

Sebaiknya pilihlah asuransi yang menawarkan metode klaim cashless, karena Anda hanya perlu menunjukkan kartu peserta untuk mendapatkan perawatan gigi tanpa perlu membayar terlebih dahulu.

3. Pastikan Kebijakan Renewal Guarantee

Kebijakan renewal guarantee adalah janji dari perusahaan asuransi untuk memperpanjang polis nasabah, tanpa memandang kondisi yang bersangkutan.

Ini akan memberikan rasa aman bagi pemegang polis, karena perusahaan asuransi tetap akan menanggung biaya kesehatan meskipun polis mendekati masa akhir kontraknya.

Cara Klaim Asuransi Gigi

Sementara itu, untuk melakukan klaim asuransi gigi, berikut ini beberapa cara yang bisa dilakukan.

1. Cashless (Non Tunai)

Layanan klaim cashless memungkinkan pemegang polis untuk langsung menerima layanan kesehatan hanya dengan menunjukkan kartu asuransi.

Setelah itu, petugas administrasi akan memverifikasi apakah plafon biaya pengobatan masih mencukupi. Sistem ini lebih disukai karena fleksibilitas dan kemudahannya.

2. Reimbursement (Tunai)

Dalam sistem ini, pemegang polis harus membayar biaya perawatan terlebih dahulu di rumah sakit. Setelah itu, asuransi akan mengganti biaya tersebut setelah Anda menyerahkan kuitansi dan dokumen administratif yang diperlukan.

Meskipun premi untuk sistem ini cenderung lebih murah, klaim reimbursement dapat menjadi beban, terutama bagi nasabah yang tidak memiliki dana atau waktu untuk mengurus persyaratan administratif.

Sistem ini juga memungkinkan klaim di rumah sakit yang tidak termasuk dalam jaringan rekanan asuransi.

Sebagai penutup, dengan mempertimbangkan berbagai pilihan dan manfaat yang ada, memilih asuransi gigi terbaik akan membantu Anda menjaga kesehatan gigi dengan lebih tenang dan terjamin.

Terkini